昨日は熊本で開催されていた日本慢性期医療学会において
リビングウイル（ＬＷ）に関するシンポジウムの司会を務めました。
病院や診療所における様々な取り組みが発表されました。

終末期の自分の意思を示すリビングウイルを持っている人は２～３％と言われています。
米国の４１％と比較して、格段に少ない保有割合です。
すなわち、日本人は自己決定しない民族とも言えます。

一昨日は、養老孟司氏の「自分の壁」という講演も拝聴しました。
「自分というものが存在する」という前提が、西洋の自己決定社会ですが
日本は、一人称と二人称を区別しない言語を持っていると指摘されました。

大阪弁では「あなた」のことを「自分」と言います。
あるいは、相手のことを「おのれ」と言うこともあります。
このように「自己がある」のかどうかが分からないという指摘をされました。

そういえば日本でＬＷが普及しない理由のひとつは、養老先生の指摘にある
ように、自己と家族が一体となっていることと関係が深いと思います。
実際、重大な決定を本人に聞いても「家族に聞いてくれ」と言われる方が多い。

• 沈黙は金
• 和をもって貴しとなす
• 家族がなんとかしてくれるだろう

に見てとれるように日本において自己決定しないことはむしろ美徳なのです。

しかし医学が発達し、様々な選択肢ができてどれが最上なのか分からなくなった
現代において、あまりにも自己決定しないでいると医療・介護現場は疲弊します。
やはり、元気なうちからなんらかの意思表示くらいはしてほしいものです。

世界には多数のＬＷがあります。
日本にも沢山あります。
まずは、ＬＷを考えてみてください。

ＬＷとは、自分の生き方です。