年末は、長期処方が増えます。
今日来た人は、２週間後はちょうど大晦日なので、
ほとんど３週間処方を希望されます。

いや、ここぞとばかり１カ月処方を希望される方も多いです。
かくして、２週間投薬が４週間投薬になるのは、自然の摂理。

１カ月投薬の人はさらに、２カ月投薬、３カ月投薬と……。
ただし、睡眠薬は１カ月以上出せません。

現在の開業医は、１０年前とは全く違う世界になりました。
私が開業した時、先輩から「投薬は１～２週間ごとのもの」と教えられました。
しかし現在は、概ね１カ月ごと。
特に生活習慣病のお薬は、１～２カ月投薬が、標準になってきました。

一方、病院が３カ月投与するのは、忙しくて外来がパンクするから。
患者さんが１カ月希望と言っても、３カ月分処方する医師もいます。

それだけでその医師の診察する患者さんが３分の１に減るからです。
病院の勤務医にとっては、３カ月投薬はまさに「武器」です。

しかし多くの開業医にとっては、
患者さんが３分の１に減ること＝診療報酬が３分の１に減る、ことなのです。

それを見越すかのように、患者さんは、すまなさそうに１カ月投薬を
切り出してこられます。

病状が落ち着いていたら、「どうぞどうぞ」と応えます。
もし病状が不安定ならば、長期投与はできません。
３カ月処方するということは、それまで保障するということ。

しかし、医者にしてみれば長期投与には「不安」がいっぱいです。
万一、その間に何かトラブルが起きたら、責任を問われるかもしれません。
また、恨まれるかもしれません。

いずれにせよ、病院は誰もがあまり行きたくない場所。
まして忙しい労働者なら、肝腎の通院時間も取れません。
もし自分が患者だったら、やはり１カ月を希望するでしょう。

年末年始に限らず、長期処方を上手く使って下さい。